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Briefwahlantrag


Briefwahlantrag

Gemeinde Giesen

Rathausstraße 27, 31180 Giesen
Tel. 05121 / 9310-0
E-Mail: info@giesen.de

Briefwahlantrag für die Europawahl am 26. Mai 2019

Ich bitte um Ausstellung und Zusendung von Briefwahlunterlagen für die
Europawahl am 26. Mai 2019

Meine Personendaten lauten wie folgt:

(Mit * gekennzeichnete Felder müssen ausgefüllt werden!)

Vorname *            
Name *                  
Strasse-Nr *         
PLZ-Ort *              
Geburtsdatum *  
Telefon                   
E-Mail *                  
Wahlbezirk          
Wählerverzeichnisnummer  
Personalausweis oder Reisepass Nr    
Die Briefwahlunterlagen
soll(en) an mich an die oben genannte Anschrift geschickt werden
soll(en) an mich an die folgende Anschrift geschickt werden
Ihre Nachricht:
*

 

Das Formular wird mit dem Absenden automatisch per E-Mail übermittelt.
Die Briefwahlunterlagen gehen Ihnen dann in den nächsten Tagen per Post zu.

WICHTIG: Bitte vergessen Sie nicht für eventuelle Rückfragen die Telefonnummer einzutragen, damit wir Ihre Anfrage so schnell wie möglich bearbeiten können.

Vielen Dank!


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